Fájdalom a csípőízületben és a gerinc sérvében

szegmentális instabilitás - fájdalom ha nincs sérv.

Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Háti, ágyéki gerinc sérülései, gerincpanaszok » A porckorongsérv A mozgásszervi betegségek egyik legnagyobb csoportját az ágyéki gerinc degeneratív eltérései jelentik.

Lágyéki fájdalom | TermészetGyógyász Magazin

Ebbe a csoportba tartozik a csaknem mindenki által átélt lumbágó, valamint a kisugárzó alsó végtagi fájdalom, az isiász. Ez a betegségcsoport magas hányadot képvisel a háziorvosi gyakorlatban és sok millió munkanapkiesést jelent évente. Mindezek miatt fontos ismernünk ezen betegségek legfontosabb okait, tüneteit és kezelésüket.

A gerinc mozgékonyságát a csigolyák közötti összeköttetések biztosítják, melyek a csigolyák közötti ízületekből, szalagrendszerekből és porckorongokból állnak.

Isiász leírása

A degeneratív eltérések már fiatalkorban elkezdődnek, ennek eredményeképpen elfajulásos eltérések jelennek meg mind az ízületekben, mind pedig a porckorongokban. A porckorong diszkosz alakú, az orvosi neve is ebből származik, két részből áll.

Külső része egy erős rostos szövet, ami szorosan tapad a holt-tengeri kenőcs az ízületek számára üvegporcrétegéhez, belül pedig egy kocsonyás, magas víztartalmú, rugalmas rész látható, aminek rugalmassága és mozgékonysága szükséges ahhoz, hogy a gerinc hajolni tudjon. Az ember álló életmódja miatt az ágyéki gerinc alsó részén, azaz deréktájon nehezedik legnagyobb terhelés a porckorongokra, emiatt itt alakulnak ki leggyakrabban degeneratív eltérések.

Az iskolai ünnepélyeken le kellett ülnöm, állni mindig is nehéz volt. Pár éve rendszeresen becsípődik a derekam, ilyenkor pár napig nem tudok egyáltalán mozogni.

Az elfajulás következtében a porckorong belső rétegének víztartalma csökken, emiatt fokozatosan veszít a magasságából, egyre nagyobb terhelés jut a gerinc ízületeire, így azok is kezdenek tönkremenni, megjelenik az artrózis, tünetként a derékfájdalom.

A külső rostos gyűrű gyengülésével a fokozott terhelés hatására kidomborodik a porckorong belső része, súlyos esetben a külső gyűrű elszakadhat és a belső porcállomány kitüremkedik, ezzel létrejön a porckorong sérve. Ennek a sérvnek az elhelyezkedése szabja meg a jelentkező tüneteket.

Mi az Isiász-szindróma?

Amennyiben olyan helyen boltosul elő a sérv, ahol nem nyomja a kilépő ideggyököket, akkor nincs olyan jellemző tünet, ami egyértelműen sérvre utalna, derékfájás, lumbágó jelentkezik, gyakran sokéves, vissza-visszatérő panaszokat okozva. Ha a sérv olyan helyen türemkedik elő, ahol érinti, illetve nyomja az alsó végtagokba haladó ideggyököket, akkor jelenik meg az isiász, vagy ülőidegzsába, gyakran használt, ám helytelen elnevezéssel ülőideg-gyulladás.

Az észlelt isiászok mintegy 90 százalékában ugyanis a betegség oka nem az ülőideg gyulladásos fájdalom a csípőízületben és a gerinc sérvében, hanem porckorongsérv. A porckorongsérv okozta nyomás hatására az ideg működése károsodik. Egyrészt fájdalom jelentkezik, aminek kisugárzása attól függ, melyik ideg van "becsípődve".

Isiász 3 oka, 5 tünete és 3 kezelési módja [teljes útmutató]

Ez a fájdalom az enyhe kellemetlenségtől a tűrhetetlenségig terjedhet, súlyos esetben teljes mozgásképtelenséget okoz, néha csak kábítószerekkel csillapítható. A nyomás hatására romlik az ideg ingerületvezető képessége, a beidegzett területen érzészavar jelenik meg, amit zsibbadás formájában észlelünk, súlyosabb esetben teljesen kieshet az érzőideg-működés, az ellátott fájdalom a csípőízületben és a gerinc sérvében teljesen érzéketlenné válhat.

A csigolyák síkjából kiboltosuló porckorong-sérv nyomást gyakorol az ideggyökökre, ami számos kellemetlen tünet forrása lehet. Az idegek következő funkciója, ami károsodhat, az izomzat mozgatóbeidegzése, aminek károsodása az izmok működésének kiesését, azaz bénulását jelenti.

A porckorongsérv

Az érintett idegtől függően károsodhat a láb emelése, vagy lenyomása, ami a gyakorlatban a sarokra vagy lábujjra állás képtelenségét jelenti. Ritkábban jelenik meg a comb feszítőizmainak a gyengülése, ami a guggolást, lépcsőjárást nehezíti.

fájdalom a csípőízületben és a gerinc sérvében

Tartós nyomás hatására az ideg "elhal", azaz működése véglegesen elveszik. Ez a nyomás nagyságától függően akár nap alatt is bekövetkezhet.

Ha a sérv nagy, vagy jelentősen kimozdul a helyéből, amit kiszakadt sérvnek szoktak nevezni, egyszerre több ideget is nyomhat, így a károsodás is nagyobb területen jelentkezhet. Károsodhatnak azok az idegek is, melyek a vizeletürítést szabályozzák, így a vizelet tartása is nehezítetté válhat, más esetben székelési zavar jelentkezhet. A kivizsgálás lehetőségei A betegség kimutatása orvosi vizsgálattal kezdődik.

Az ultrahang és az MRI gyakran segít megtalálni az okot

A háziorvos értékeli a fájdalom lefutását, az ideg károsodására utaló tüneteket, ezek alapján megítéli, van-e szükség további szakvizsgálatra, vagy megfelelő konzervatív kezeléstől várható a panaszok megszűnése. Következő diagnosztikai lépés a gerinc röntgenvizsgálata. Ez nem mutatja magát a sérvet, mert a porckorong nem ábrázolódik a röntgenfilmeken, de a gerinc elfajulásos eltérései, a porckorongok magasságának csökkenése, az úgynevezett meszes felrakódások, kinövések látszanak.

Ugyancsak láthatóak a gerinc esetleges fejlődési rendellenességei, a gyakori csigolyaív-hasadás, vagy csigolyacsuszamlás.

fájdalom a csípőízületben és a gerinc sérvében ízületek fájnak, amelyek előírják

Látszanak a csigolyák esetleges sérülései, daganatos elváltozásai is. Amennyiben ezek után szükséges, végezhetünk olyan vizsgálatokat is, melyek közvetlenül ábrázolják a porckorongot és az ideggyököket. Ezek közé az úgynevezett képalkotó vizsgálatok közé tartozik a CT és az MR.

Gyógytorna (csípő, térd és boka)

Mindkettő veszélytelen és önmagában fájdalmatlan vizsgálat, percig kell feküdni egy vizsgálóasztalon, miközben a készülék a tér különböző síkjaiban képet készít a gerincről és annak belsejéről is, akár három dimenzióban is ábrázolva a porckorongsérvet és a megnyomott ideggyököt. Ezen vizsgálatok alapján nagy biztonsággal eldönthető, milyen eltérések játszanak szerepet a beteg panaszaiban.

Amit a kezelésről tudni kell A porckorongsérv kezeléséről sokféle, gyakran helytelen nézet uralkodik a betegek, néha még a nem szakember orvosok között is.

Kerülje el a gerincsérvet szakember által vezetett gerinctornával!

Önmagában a porckorongsérv megléte nem jelent automatikusan műtétet. Az életkor előrehaladtával mindannyiunknak öregednek és degenerálódnak a porckorongjaink, 60 év felett szinte mindenkinek kimutatható legalább egy sérve. A panaszokat okozó sérveknek mintegy százaléka a megfelelő konzervatív kezeléssel jól befolyásolható, teljes panaszmentesség és a munkaképesség fenntartása érhető el.

Ez a konzervatív kezelés a panaszok erősségétől függően kezdetben néhány nap ágynyugalmat, megfelelő fájdalomcsillapító és izomlazító gyógyszerek szedését jelenti, majd gyógytorna, úszás, különböző fizioterápiás kezelések tehetik teljessé a gyógyulást.

Fájdalmas elváltozás a bütyök A lágyéktáji fájdalom - akár akut, akár fokozatosan kialakuló fájdalom - hátterében többféle ok állhat. Sportolóknál gyakran a comb izmainak sérülése az ok, azonban porckorongsérv vagy a húgyvezetékben elakadt vesekő is előidézheti. Férfiaknál gyakran lágyéksérv az ok.

Műtétre csak a porckorongsérves betegek százalékánál kerül sor. Ezek azok az esetek, amikor súlyos idegkárosodást, bénulást, vizelési zavart észlelünk és olyan nagyságú, vagy elhelyezkedésű sérvet mutatunk ki, aminek nem várható gyógyulása konzervatív eszközökkel.

Válasz… Derékfájás — lumbalis lordosis — lumbágó — gerinc kisízület — keresztcsont Kérdés: Először kb. Elküldtek akkor egy röntgenre, amely szerintem semmilyen komoly elváltozást ne mutatott A lumbalis lordosis szabályos. Csigolyatestek magassága megtartott. Zárólemezek simák. Peremek kissé megnyúltak.

Bizonyos esetekben a műtét indoka lehet enyhébb esetekben a tartósan nem javuló állapot, az életminőség jelentős romlása, tartós munkaképtelenség. Maga a műtét ma már lehetőleg mikrosebészeti módszerekkel, a gerinc funkcióját minél kisebb mértékben csökkentő módon történik, többnyire hátulról.

A csigolyaívek között, vagy ritkán azok elvételével érjük el a porckorongot és távolítjuk el a sérvet, vagy az ideggyököt nyomó csontcsőröket.

fájdalom a csípőízületben és a gerinc sérvében

Ezáltal megszűnik az ideg nyomása és van mód a regenerációra. Többnyire napos kórházi kezelésnél nincs többre szükség, ezt követően megfelelő gyógytorna, úszás, esetleg szanatóriumi kezelés mellett hét alatt helyreáll a munkaképesség.

Isiász-szindróma (ülőideg-zsába) tünetei és kezelése

Sebészi úton nem megelőzhető a gerinc további öregedése, így a betegeknek később is megfelelő, a további károsodást megelőző életmódot kell folytatni. Ez nem a munkavégzés hiányát, hanem a gerinc megfelelő terhelését, a hátizomzat erősítését, tornát, a túlsúly csökkentését jelenti. Ha   ez nem történik meg, visszatérő panaszokra, néha sérv kiújulására lehet számítani. A megfelelő mozgás hiánya, a túlsúlyosság, a rossz életmód játszanak jelentős szerepet abban, hogy Magyarországon magas a gerincbetegségek miatt rokkanttá váltak száma.

Forrás: Gyógy-ír.

Fontos információk